1.发怒的患者首先进行耐心地询问,让患者自己说出发怒的原因和对事态的要求,护士表示接受和理解,并帮助患者找出解决的方法。也可规劝患者做一些可能的体力活动来发泄,尽量让患者控制自己。但护士不能以怒制怒。
2.哭泣的患者哭泣是一种对健康有益的反应,要让他自由发泄而不要阻止,护士可让患者独处,或陪伴患者、安抚患者,递上一块冷毛巾或一杯温开水,待患者平静下来可用主动聆听的技巧鼓励患者说出哭泣的原因。
3.抑郁的患者抑郁患者往往说话迟缓,注意力不集中,反应少,悲观失望,甚至有自杀倾向,且不容易交谈。护士应多加注意和观察,以亲切和蔼的态度对待他,以实际行动使他感到护士在关心他、重视他。
4.感觉缺陷的患者护士要以亲切、耐心的态度与患者沟通,不同的感觉缺陷采用不同的方法来达到有效沟通。①听力障碍患者:要让患者看清护士的非语言行为,如口形、手势,说话要清楚、简短,也可用哑语、纸笔交谈,切忌大声喊叫;②视觉障碍者:先告诉患者说话人的身份再交谈,可运用触摸,对由于视力缺陷所不能获取的信息应多说明;③言语障碍者:问的句子要简短,可用点头、手势等方法,若患者听得懂却难以表达时,不可心急,可用记号板的方式沟通。
5.语言隔阂简单的沟通可使用小卡片进行,在小卡片上写上片语或单词。复杂的沟通需要一个翻译,但可能会带来一些误解,因此,由翻译来沟通时,要用简短的句子,并且说完一句要停顿一下用作翻译,还要非常注意对方的非语言行为。护士应至少学几句对方的语言,如“您好”、“谢谢”之类的问候语。
6.危重患者尽量避免不必要、不相关的沟通,交谈的时间尽量短,提问以闭合式问题为好,应多使用触摸等非语言方式来进行沟通。
7.幼儿和老人护理幼儿时,以其相当年龄水平的语言方式与之交谈,多运用角色扮演、面部表情等非语言方式进行沟通。与老年人沟通时,要尊重他们,并充分运用语言和非语言交流技巧。老年人往往有重听,可贴近老人耳朵,音调要低,可重复。
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