(1)非手术治疗的护理:
①心理护理:减轻病人紧张情绪。
②观察病情:定时测生命体征,记录液体出入量,观察腹痛、腹部体征,以判断病情的发展趋势。当病情突然加重时,做好急诊手术前准备,及时采用手术治疗。
③抗感染及支持疗法:静脉输液,有效足量地使用抗生素。
④体位:血压平稳者应取半卧位,有利于炎性渗出物向盆腔局限,减轻中毒症状。
⑤禁饮食,胃肠道穿孔或肠麻痹的患者应行胃肠减压。
⑥做好物理降温、口腔和皮肤护理。
⑦对诊断不明或治疗方案未确定的病人,禁用吗啡类镇痛剂或灌肠。
(2)手术治疗的护理:
①禁食、胃肠减压、半卧位。
②腹腔引流护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,观察记录引流液的性质和量。若腹部症状体征缓解,引流量明显减少、色清淡,可考虑拔管。若为烟卷引流,应保持敷料干燥,每日换药时同方向转动引流管,并拔出少许,用别针固定尾端以防滑入腹腔。
③做好伤口护理。
④早期活动。
⑤严密的病情观察及时发现并处理腹腔脓肿等并发症。