本测试大纲以教育部2014年颁布的《中等职业学校专业教学标准》为指导,按《2016年福建省高等职业教育入学考试大纲》的要求,主要测试中等职业学校医药卫生类学生对医学基本技能的掌握和应用,测试项目为进入高等院校继续学习所必需具备的专业基本技能。
中职升本科测试项目为单人徒手心肺复苏术和血压测量;中职升高职测试项目为单人徒手心肺复苏术。
Ⅰ 测试内容与要求
一、单人徒手心肺复苏术
完成时间:4分钟之内完成操作
考核资源:①心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、脚踏垫;②治疗盘:人工呼吸膜、纱布(用于清除口腔异物)、血压计、听诊器;③弯盘、抢救记录卡(单)、笔、手电筒;④治疗车、消手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
用物准备:操作用物一次准备齐全
单人徒手心肺复苏术操作程序及评分标准
操作项目 | 操作流程(分值) | 技术要求 | 评分标准 | ||
Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | |||
考生报告考生号,测试计时开始 | |||||
心肺复苏术100分心肺复苏术100分 | 判 断与呼救(16分) | 判断意识:拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人 | 4 | 3 | 1 |
判断呼吸,报告结果 | 4 | 3 | 1 | ||
触摸大动脉搏动,10秒钟内完成,报告结果 | 4 | 3 | 1 | ||
紧急呼救:确认病人意识丧失,立即呼叫 | 4 | 3 | 1 | ||
安置体位 (9分) | 将病人安置于硬板床,取仰卧位 | 3 | 1 | 0 | |
去枕,头、颈、躯干在同一轴线上 | 3 | 1 | 0 | ||
双手放于两侧,身体无扭曲(口述) | 3 | 1 | 0 | ||
心脏按压(26分) | 抢救者立于病人右侧 | 1 | 0 | 0 | |
解开衣领、腰带,暴露病人胸腹部 | 1 | 0.5 | 0 | ||
按压部位:胸骨中下1/3交界处 | 6 | 3 | 1 | ||
按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力 | 6 | 3 | 1 | ||
按压幅度:胸骨下陷至少5cm | 6 | 3 | 1 | ||
按压频率:≥100次/min | 6 | 3 | 1 | ||
开放气道(9分) | 检查口腔,清除口腔分泌物或异物 | 3 | 1 | 0 | |
取出活动义齿(口述) | 3 | 1 | 0 | ||
判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道 | 3 | 1 | 0 | ||
人工呼吸(26分) | 捏住病人鼻孔 | 3 | 0 | 0 | |
深吸一口气,用力吹气,直至病人胸廓抬起 | 6 | 3 | 1 | ||
吹气毕,观察胸廓情况 | 6 | 3 | 1 | ||
连续2次 | 5 | 2 | 1 | ||
按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循环 | 6 | 3 | 1 | ||
判 断复苏效果(11分) | 操作5个循环后,判断并报告复苏效果 | ||||
颈动脉恢复搏动,平均动脉血压大于60mmHg(体现测血压动作) | 2 | 1 | 0 | ||
自主呼吸恢复 | 3 | 1 | 0 | ||
瞳孔缩小,对光反射存在 | 3 | 1 | 0 | ||
面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 | 3 | 1 | 0 | ||
整理记录 (3分) | 整理用物 | 1 | 0.5 | 0 | |
六步洗手 | 1 | 0.5 | 0 | ||
记录 | 1 | 0.5 | 0 | ||
得 分 |
备注:评分等级为Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项;Ⅱ级表示操作欠熟练、规范、有1~2处缺项;Ⅲ级表示操作不熟练、有3~4处及以上缺项。
二、血压测量
完成时间:4分钟之内完成操作
考核资源:志愿者、血压计(汞柱式)、听诊器、记录本、笔
用物准备:操作用物一次准备齐全
血压测量操作程序及评分标准
项目名称 | 操作流程(分值) | 技 术 要 求 | 评分标准 |
考生报告考生号,测试计时开始 | |||
血压测量100分血压测量100分 | 评 估(5分) | 半小时内禁烟、禁咖啡,排空膀胱,安静休息至少5分钟 | 3 |
环境是否符合操作要求(环境宽敞、安静、整洁、无噪音干扰,温度光线适宜) | 2 | ||
准 备(4分) | 个人准备:洗手、戴口罩 | 2 | |
用物准备:用物备齐、放置有序 | 2 | ||
测 量(72分) | 核对个人信息、做好解释 | 3 | |
指导协助患者取正确体位(坐位) | 5 | ||
检查血压计 | 3 | ||
放置于患者手臂旁,血压计、肱动脉、心脏位于同一水平,卷袖露臂 | 8 | ||
绑袖带(下缘在肘窝上2-3cm),松紧适宜(插入一指为宜) | 8 | ||
检查者触及肱动脉搏动后,左手持听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,右手持加压球 | 10 | ||
充气至肱动脉搏动音消失后再升高30mmHg | 6 | ||
缓慢放气(2-6mmHg/s)(舒张压以消失音为准) | 6 | ||
放余气。间隔1-2分钟,重复测量一次(间隔时间口述即可,实际测量2次) | 10 | ||
解袖带,拉下衣袖 | 3 | ||
正确整理血压计 | 4 | ||
询问患者感觉 | 3 | ||
报告所测血压值(需报告2次测量值) | 3 | ||
操作质量(12分) | 操作熟练,程序正确 | 6 | |
测量、读数准确,知道血压测量应至少2次 | 4 | ||
能判断所测量数据是否异常 | 2 | ||
职业素养(3分) | 衣帽整洁,仪表端庄,语言清晰,态度和蔼 | 3 | |
人文关怀(4分) | 尊重患者,重视与患者的沟通 | 2 | |
注意保暖,正确指导患者配合操作 | 2 | ||
得 分 |
三、评分标准与分值比例
(一)中职升本科评分标准与分值比例
项 目 | 评分标准 | 分值 | 比例 | 时间(分钟) |
单人徒手心肺复苏术 | 完成 | 100 | 70% | 4 |
血压测量 | 完成 | 100 | 30% | 4 |
合计 | / | 100 | 100% | 8 |
(二)中职升高职评分标准与分值比例
项 目 | 评分标准 | 分值 | 比例 | 时间(分钟) |
单人徒手心肺复苏术 | 完成 | 100 | 100% | 4 |
合计 | / | 100 | 100% | 4 |
Ⅱ 测试形式与环境
一、测试形式
1. 单人徒手心肺复苏术:在4分钟之内于心肺复苏模拟人上行单人徒手心肺复苏术。
2. 血压测量:在4分钟之内用汞柱血压计测量志愿者血压。
二、测试环境
1. 单人徒手心肺复苏术:环境宽敞、安静,利于现场抢救。
2. 血压测量:环境宽敞、安静整洁、无噪音干扰,温度光线适宜。
说明:考点统一准备白大褂。